신경치료는 무엇을 하는 치료인가 — 과정과 횟수

「신경을 죽인다」는 표현 때문에 겁이 나는 치료로 느껴집니다. 실제로는 염증이 생긴 내부를 정리하고 채워 치아를 살려 쓰는 치료입니다.

치아 안쪽에는 무엇이 있나

단단한 겉면 안쪽에는 신경과 혈관이 들어 있는 공간이 있습니다. 충치가 깊어지거나 치아가 깨져 이 공간까지 세균이 닿으면 염증이 생기고, 그대로 두면 뿌리 끝과 주변 뼈까지 번집니다.

내부의 통로는 가늘고 여러 갈래인 경우가 많습니다. 한 번에 끝내기보다 소독하고 경과를 보며 진행해야 재발이 줄어듭니다. 염증이 심할수록 횟수가 늘어납니다.

마취를 하지만 염증이 심한 상태에서는 마취가 잘 듣지 않는 경우가 있습니다. 불편하시면 참지 마시고 알려 주십시오. 추가 마취나 방법 조정이 가능합니다. 치료 사이에 시큰거리는 것도 흔한 경과입니다.

신경치료를 한 치아는 영양 공급이 끊겨 부서지기 쉬워집니다. 게다가 안쪽을 비우느라 남은 벽이 얇아져 있습니다. 덮지 않고 쓰다가 세로로 갈라지면 살리기 어려워지므로, 치료 후 보철을 권합니다.

남아 있던 통로나 새로운 세균 때문에 재치료가 필요한 경우가 있습니다. 재치료로도 해결되지 않으면 뿌리 끝 수술을 고려합니다. 다시 아프다고 해서 바로 뽑아야 하는 것은 아닙니다.

치아를 뽑으면 그 자리를 임플란트나 브릿지로 채워야 합니다. 자기 치아를 살려 쓰는 편이 대개 유리하지만, 남은 치아 구조가 너무 적으면 살리기 어려운 경우도 있습니다. 상태를 보고 판단합니다.

치료 사이에는 임시로 막아 둔 상태입니다. 그쪽으로 세게 씹으면 임시 재료가 빠지거나 치아가 갈라질 수 있습니다. 반대쪽으로 씹으시고, 임시 재료가 빠지면 그대로 두지 마시고 연락 주십시오.

약속 간격이 길어지면 내부에 다시 세균이 들어갑니다. 통증이 사라졌다고 중간에 그만두는 경우가 가장 문제가 됩니다. 증상이 없어진 것은 치료가 끝난 것이 아니라 염증이 가라앉은 단계일 뿐입니다.

치료 후 크라운을 올리기 전까지는 그 치아로 단단한 것을 씹지 마십시오. 이 시기에 갈라지는 경우가 실제로 있습니다.

염증은 저절로 낫지 않습니다. 통증이 사라지는 경우가 있지만 그것은 신경이 죽어 감각이 없어진 것이지 나은 것이 아닙니다. 그사이 뿌리 끝과 주변 뼈로 염증이 번집니다.

진행되면 얼굴이 붓거나 치아를 살릴 수 없는 상태가 되기도 합니다. 그때는 발치와 이후의 수복까지 필요해져 시간과 비용이 모두 늘어납니다. 아플 때가 아니라 확인이 필요하다고 안내받은 시점에 시작하는 편이 낫습니다.

치아와 염증 정도에 따라 다릅니다. 앞니보다 어금니가 통로가 많아 횟수가 늘어나는 편입니다.

임시로 막아 둔 상태이므로 그쪽으로 세게 씹는 것은 피하십시오. 임시 재료가 빠지면 연락 주십시오.

치아 내부의 감각은 사라지지만 주변 잇몸의 감각은 남습니다. 씹는 느낌은 유지됩니다.

부서짐을 막기 위한 것입니다. 남은 구조에 따라 다르지만 어금니는 대개 권합니다.

재치료나 뿌리 끝 수술 같은 방법이 있습니다. 바로 발치로 가지 않습니다.

그대로 두지 마시고 연락 주십시오. 내부가 노출되면 세균이 다시 들어가 치료가 길어질 수 있습니다.

본 글은 일반적인 의학 정보를 정리한 것으로, 개인의 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 대명치과의원 · 부산광역시 남구 못골로87 대연스퀘어 A동 3층 · 051-621-2502